深感惋惜!这个肺结节是被耽误的。昨天门诊一位男性患者,2012年体检就发现肺结节,当地医生告诉他这就是个“钙化点”,没啥事,患者也就没再管它。结果到了23年底,再次做CT检查就发现病灶已经接近4公分了,手术只能切掉一个肺叶,前两天病理结果出来了,是二期的中分化肺腺癌,考虑术后还需要进行辅助治疗。
每次看到这样的病例,就觉得特别遗憾。切除一个肺叶,理论上会损失20%~30%的肺功能,如果在12年之后,能保持警惕、密切随访,可能做个小的楔形切除就“治愈了”,术后也不需要吃靶向药或做化疗。虽然我经常说,肺结节不等于是肺癌,但是发现肺结节,病友们需要做的一定是“定期随访”,如果随访后结节能消失,那每年也需要定期做一次胸部CT检查。如果结节随访后不变化,就需要长期的观察,必要时手术干预。如果结节随访后有变大、变密,就要及时进一步的手术治疗了。
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